Lumbar eskualdean bizkarreko mina akutua edo kronikoa bizkarrezurreko eta barne-organoetako hainbat gaixotasunekin batera. Hasierako diagnostikoa egiteko, mediku orokorrarekin edo neurologoarekin harremanetan jar zaitezke. Azterketan zehar, odol- eta gernu-probak, ultrasografia, ordenagailua eta erresonantzia magnetikoko miaketa agintzen dira. Bizkarrezurra min egiten badu gerrialdeko eskualdean, tratamendua ez da beti beharrezkoa: kaltegabeko nahaste funtzional bat bere kabuz konpontzen da jokabide-ohituren aldaketekin. Ageriko patologiaren kasuan, tratamenduaren erregimena hasierako faktorearen araberakoa da.
Bizkarreko minaren arrazoiak
Bizkarrezurreko bizkarrezurraren mina prozesu endekapenezko-distrofikoekin lotzen da gehienetan:
- osteokondrosia eta disko deformazioa
- espondilosia ornoetan hezur-hazkundearekin, giharretako espasmoekin, nerbio erradikularren inplikazioa lumbosakral eskualdean eta bizkarrezur-muinaren mintzetan.
- espondiloartrosia - gaixotasuna artikulazio-azaleren endekapena eta ornoen artikulazio-espazioaren murrizketa, muskulo-ligamentous aparatuan, kapsula artikulatuan eta osteofitoen eraketa da.
- espondilolistesia - ornoen desplazamendua elkarrengandik eta bizkarrezurreko kanalaren diametroa murriztea.
- hernia diskoak
Adituek gerriko minaren bigarren mailako arrazoiak identifikatzen dituzte: nahasmendu metabolikoak, hezur hezurretako metastasia duten tumore-prozesuak, giltzurrunetako gaixotasunak, hesteak, etab.
Bizkarreko mina motak
Mina akutua izan daiteke, pazienteak, sentsazioak deskribatzerakoan, dio: "gerri-eskualdean bizkarra bat-batean hartu zitzaidan", "ezinezkoa da jasan eta posizio erosoa aurkitzea", "bizkarra kentzen ari zaizkit", "zerbait pultsatzen ari balitzaio bezala, eremu sakralean erretzen", "bihurrituta nengoen", etab.
Hiru hilabete baino gehiagoz bizkarrean min egiten bazaizu bizkarrean, kronikoa dela esaten da.
Izaeraz bereizten dira:
Min mekanikoa: arratsaldean gertatzen edo areagotu egiten da, ariketa egin ondoren, atsedenaren ondoren konpontzen da eta bizkarreko egituren nahaste degeneratibo-distrofiko edo funtzionalekin lotzen da.
Hanturazkoak: orohetik altxatu ondoren agertzen da, gutxitzen da jarduera fisikoarekin eta NSAIDak hartzearekin.
Parte hartzen duten egituren arabera, honako hauek daude:
Tokiko mina atzealdean, artikulazio, lotailu eta hezur-egituren kalteen atzealdean. Kokapen argia, izaera konstantea eta larritasun moderatua ohikoak dira. Sentsazioa aldatu egiten da gorputzaren posizioaren aldaketekin.
Erreflexua (aipatutako) mina. Pelbis txikiaren eta sabeleko barrunbearen barne-organoen patologiaren kasuan gerriko bizkarrezurra irradiatzen da, eta ipurmasailetara eta izterrerara irradiatzen da. Berez - sakona, tiraka, mina, beste sintoma batzuk daude.
Min erradikularra. Bizkarrezurreko nerbioen amaieran narritaduragatik gertatzen da, intentsitatea erreflexu bat baino indartsuagoa da eta bizkarrezurratik periferiara hedatzen da. Min erradikularra beheko muturretara irradia daiteke. Eztulak eta doministikuak ondoeza areagotzen dute.
Mina miofasziala, babes-espasmo batek eragindakoa, bizkarrezurraren gaixotasun askotan dago.
Lehen laguntzak bizkarreko minaren aurrean
Diagnostiko ezagun batekin sintomak arintzeko, zilegi da medikuak gomendatutako efektu analgesikoa duen droga bat hartzea. Zure bizkarrezurra gerrialdeko eskualdean min egiten badu, patologiarik ez dagoela ziurtatu behar duzu, eta horrek larrialdiko arreta medikoa eskatzen du. Pielonefritis akutua, ureteral harria blokeatzea, giltzurruneko kolikoak, osteomielitisak, bizkarrezurraren konpresio haustura, bizkarrezur-muinaren konpresioa eta abar berehala ospitaleratzea eska dezakete.
Zein medikurekin harremanetan jarri behar naiz?
Bizkarreko mina jasanezina bada, anbulantziara deitu dezakezu. Bizkarreko behealdea kaltetuta badago, baina pazientea modu independentean mugitzeko gai bada, beharrezkoa da neurologoarekin, terapeutarekin, mediku orokor batekin edo zirujauarekin hitzordu batera joatea. Klinika pribatuetan bertebrologo batekin hitzordua egin dezakezu. Tenperatura igotzen bada edo gernu mota aldatzen bada, urologoarekin kontsultatu behar da.
Diagnostiko-metodoak
Gerrialdeko eskualdean bizkarrean min hartzen baduzu, honako hauek lagunduko dizu kausa aurkitzen:
- Gaixotasunaren garapenaren historiaren azterketa (anamnesia) - medikuak trauma faktorea, aldibereko patologiak argitzen ditu, azterketa bat egiten du egoera ortopediko eta neurologikoaren ebaluazioarekin.
- laborategiko probak - gernuaren hanturazko aldaketak eta odol-azterketek urogenital-traktuko arazoak adierazten dituzte
- ordenagailu bidezko tomografia, ikerketak sistema osteoartikularraren aldaketak erakusten ditu
- Erresonantzia magnetikoaren miaketa, bizkarrezurreko MRI ehun bigunen egoera argitzeko aukera ematen du: lotailuak, muskuluak, kartilagoak, nerbioak.
- hezur hezurren gammagrafia, azterketa tumore patologiarako aginduta dago
- azterketa funtzionalak: elektromiografia, neurografia muskuluen egoera zehazteko, nerbio-eroapena
Nola tratatu bizkarreko mina
Tratamendua kausa patogenetikoaren araberakoa da; terapia kontserbadorea eraginkorra da paziente gehienetan. Gehienetan agindutakoa:
- antiinflamatorio ez-steroidalak
- muskulu erlaxatzaileak
- kondroprotektoreak
- antiespasmodikoak
- B bitaminak
- hormonak
- kanpoko erabilerarako produktuak
Dinamika positiborik ezean, blokeoak egiten dira - anestesikoak eta kortikoideak abiarazte puntuetan injektatzen dira. Pazienteari epe laburreko ohean atseden hartzea gomendatzen da - immobilismo luzeak prozesuaren kronikotasuna laguntzen du.
Bizkarrezur-zutabearen gaixotasun endekapenezko-distrofikoak dituen pazientearen egoera hobetzeko, sendagairik gabeko tratamendua asko erabiltzen da.
Errehabilitazioa
Klinika espezializatuetako espezialistak badakite nola tratatu bizkarreko bizkarreko mina. Gaur egun, errehabilitazio programa asko daude, besteak beste:
- akupuntura
- fisioterapia - elektroforesia mingarriekin, terapia magnetikoa eta laser bidez
- masajea
- fisioterapia irakasle baten zaintzapean, ariketa-makina modernoei buruzko eskolak
- osteopatia/eskuzko terapia, etab.
Neurologo, vertebrologo, ortopedista-traumatologo eta abarrekin kontsultak egin daitezke.
Ondorioak
Laguntza profesionalik bilatzen ez baduzu, gaixotasunaren progresioa espero da pazientea ezindu arte. Konplikazioak honako hauek dira:
- pelbiseko organoen disfuntzioa: gernu- eta fekal-inkontinentzia, sexu-disfuntzioa
- bizkarrezurraren kurbadura
- gorputz-adarraren paralisia eta paresia
- min iraunkorren sindromea, bizi-kalitatea okertzea, etab.
Prebentzioa
Egoera egonkortzeko, bizkarrezurreko nahasmendu endekapenezkoak dituzten pazienteak espezialista espezializatu batek behatu behar ditu eta urtean 1-2 aldiz tratamendu zaharberritzaile/mantentze-ikastaro bat egin behar du. Neurri konplexuek bizkarreko muskuluen egoera hobetzen lagunduko dute, jarrera zuzentzen, prozesu metabolikoak hobetzen eta mina agertzea saihesten lagunduko dute.